Ринопластика

 

Многие десятилетия в нашей стране коррекцией наружного носа занимались почти исключительно косметологические клиники. Лишь изредка при восстановлении носового дыхания у больных с выраженной деформацией, оториноларингологи выполняли простейшие вмешательства, обычно направленные на придание центрального положения смещенной костной пирамиде. Коррекция более тонких дефектов, в частности кончика, крыльев носа оставалась за пределами компетенции ЛОР врачей.
В последние 10-15 лет ситуация в этой области начала постепенно изменяться. Все больше становится публикаций оториноларингологов об опыте эстетической ринопластики, чаще мы слышим о привлечении ЛОР врачей к работе в косметологических клиниках. Причиной подобной тенденции, на наш взгляд, является необходимость учета дыхательной функции носа при коррекции его формы, с чем оториноларинголог (это очевидно) может справиться лучше любого другого хирурга.
В настоящее время объем и качественный состав пластических операций, выполняемых при косметических дефектах наружного носа, существенно выросли. По мере совершенствования мастерства хирургов все чаще выполняются сложные вмешательства с применений открытого доступа к структурам наружного носа, использованием трансплантатов и коррекцией хрящей.
Прогресс в развитии ринопластики в нашей клинике мы связываем с внедрением так называемого открытого доступа, позволяющего произвести коррекцию всех отделов наружного носа и носовой перегородки, точно расположить и прочно фиксировать трансплантаты. При этом все разрезы выполняются внутри носа за исключением 2-3 миллиметрового разреза в области переднего отдела носовой перегородки. Этот разрез через несколько месяцев становится практически неразличимым. При более легких деформациях все разрезы располагаются внутри полости носа
При травматической природе деформации костной пирамиды носа, сопровождающейся рубцовыми сращениями кожи с подлежащими костными структурами, мы отдаем предпочтение традиционной остеотомии (срединной, поперечной, латеральной) с использованием эндоназальных разрезов и формированием субпериостального тоннеля по линии предполагаемого хода долота для исключения возможного повреждения кожи.
Необходимо отметить, что каждый случай эстетической ринопластики требует строго индивидуального творческого подхода и не может быть строго уложен в какую-то схему. Залогом успеха является сочетание глубоких знаний в области теории пластической хирургии и накапливаемый с годами опыт, что позволяет получить предсказуемые результаты

 

 

 

 

Что лучше: пластическая хирургия или лицевые протезы?

Лицевое протезирование – косметическая процедура, которая позволяет в короткий срок исправить лицевые дефекты, в большинстве случаев не поддающиеся обычной пластической хирургии. Система Vistafix™ создана для пациентов с врожденными или приобретенными дефектами уха, носа, глаз. Система успешно применяется в следующих случаях: (читать далее)